年齢がいけば、いろんな体の不調が出てきます。もちろん、若くても腰痛や首の痛みが出ることもあります。整形外科では、首、肩、胸、背中、腰、肘、手、股関節、膝、足の痛みや、手足のしびれ・腫れなどを対象とし、精査の上、治療いたします。
下記には、部位別の症状および、どのような傷病が該当するか、その一部を載せています。
➀ 首が痛い。
首が痛い場合、ひどい症状のため夜も眠れないことがあります。 加齢によるもの、交通事故によるもの、スポーツによるものなどがありますが、原因が今一つはっきりしないこともよくあります。
~ケガによるもの~
頚椎椎間板ヘルニア、頚椎骨折、頸椎脱臼、頸椎捻挫、脳脊髄液減少症、脊髄損傷、腕神経叢損傷 等
~加齢によるもの~
頚椎症、頚椎症性脊髄症、頚椎症性神経根症、後縦靱帯骨化症、黄色靱帯骨化症 等
~その他~
筋性斜頚 、胸郭出口症候群、脊椎側弯症、咽後膿瘍、化膿性脊椎炎、脊髄脊椎腫瘍、転移性脊椎脊髄腫瘍 、関節リウマチ 等
~ケガによるもの~
頚椎椎間板ヘルニア、頚椎骨折、頸椎脱臼、頸椎捻挫、脳脊髄液減少症、脊髄損傷、腕神経叢損傷 等
~加齢によるもの~
頚椎症、頚椎症性脊髄症、頚椎症性神経根症、後縦靱帯骨化症、黄色靱帯骨化症 等
~その他~
筋性斜頚 、胸郭出口症候群、脊椎側弯症、咽後膿瘍、化膿性脊椎炎、脊髄脊椎腫瘍、転移性脊椎脊髄腫瘍 、関節リウマチ 等
➁ 肩が痛い。
肩が痛い場合、ひどい時は、夜間痛や挙上制限が出現します。ケガによるもの、加齢によるもの、スポーツによるものなどがあります。
~ケガによるもの~
肩関節脱臼、上腕骨近位端骨折、鎖骨骨折、肩甲骨骨折、肩鎖関節脱臼、腱板断裂 等
~加齢によるもの~
肩関節周囲炎(四十肩・五十肩)、頸肩腕症候群(肩こり) 等
~スポーツによるもの~
野球肩、SLAP損傷(関節唇損傷) 等
~その他~
石灰沈着性腱板炎・肩鎖関節炎、骨腫瘍、関節リウマチ 等
~ケガによるもの~
肩関節脱臼、上腕骨近位端骨折、鎖骨骨折、肩甲骨骨折、肩鎖関節脱臼、腱板断裂 等
~加齢によるもの~
肩関節周囲炎(四十肩・五十肩)、頸肩腕症候群(肩こり) 等
~スポーツによるもの~
野球肩、SLAP損傷(関節唇損傷) 等
~その他~
石灰沈着性腱板炎・肩鎖関節炎、骨腫瘍、関節リウマチ 等
③ 胸が痛い。
胸が痛い場合、時に、息をするのも困難になることがあります。転倒して、胸を打ったことによる肋骨骨折の頻度が高いです。ご高齢の方で、骨粗鬆症がある場合は、転倒してもいないのに肋骨骨折を起こすことがあります。若年の方で、咳が続くことによって、肋骨の疲労骨折を起こすこともあります。
~ケガによるもの~
肋骨骨折、胸骨骨折、鎖骨骨折 等
~その他~
胸鎖関節炎、肋軟骨炎、ヘルペス(帯状疱疹)、心筋梗塞、逆流性食道炎、食道癌、胃潰瘍、胃癌 等
~ケガによるもの~
肋骨骨折、胸骨骨折、鎖骨骨折 等
~その他~
胸鎖関節炎、肋軟骨炎、ヘルペス(帯状疱疹)、心筋梗塞、逆流性食道炎、食道癌、胃潰瘍、胃癌 等
④ 背中が痛い。
背中が痛い場合、整形外科領域で最も多いのは、高齢者の脊椎圧迫骨折です。骨粗鬆症がある方は、くしゃみで骨折することがあります。また、安静にしていても痛みがある場合は、心筋梗塞、大動脈瘤破裂、膵炎、膵臓癌、腎結石、腎癌なども疑うべき疾患です。
~ケガによるもの~
胸椎圧迫骨折、胸椎破裂骨折 等
~加齢によるもの~
変形性胸椎症、胸椎椎間関節関節症 等
~その他~
胸椎側弯症、化膿性脊椎炎、脊髄脊椎腫瘍、転移性脊椎脊髄腫瘍 等
~ケガによるもの~
胸椎圧迫骨折、胸椎破裂骨折 等
~加齢によるもの~
変形性胸椎症、胸椎椎間関節関節症 等
~その他~
胸椎側弯症、化膿性脊椎炎、脊髄脊椎腫瘍、転移性脊椎脊髄腫瘍 等
⑤ 腰が痛い。
腰が痛い場合、ひどい時は動けなくなります。一時的な腰痛であれば、3日ほどで治ることが多いですが、骨腫瘍などによる腰痛のことも稀にあります。
~ケガによるもの~
急性腰痛症、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎圧迫骨折、腰椎破裂骨折、腰椎横突起骨折 等
~加齢によるもの~
変形性腰椎症、腰椎椎間関節関節症、腰椎変性側弯症 等
~その他~
腰椎側弯症、化膿性脊椎炎、脊髄脊椎腫瘍、転移性脊椎脊髄腫瘍、腎結石、尿路結石、膵炎 等
~ケガによるもの~
急性腰痛症、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎圧迫骨折、腰椎破裂骨折、腰椎横突起骨折 等
~加齢によるもの~
変形性腰椎症、腰椎椎間関節関節症、腰椎変性側弯症 等
~その他~
腰椎側弯症、化膿性脊椎炎、脊髄脊椎腫瘍、転移性脊椎脊髄腫瘍、腎結石、尿路結石、膵炎 等
⑥ 肘が痛い。
肘が痛い場合、原因として、加齢や過負荷によるもの、ケガによるものなどがあります。未就園児の場合、腕を引っ張られた拍子に、肘の一部の関節の脱臼(小児肘内障)を認めることがあります。
~ケガによるもの~
肘関節脱臼、Monteggia 脱臼骨折、小児肘内障、内側・外側側副靭帯損傷、上腕骨顆上骨折、肘頭骨折、尺骨鈎状突起骨折、橈骨頭骨折 等
~加齢によるもの~
変形性肘関節症 等
~スポーツによるもの~
離断性骨軟骨炎、肘関節炎、野球肘 等
~その他~
上腕骨外側上顆炎、上腕骨内側上顆炎、肘関節炎、肘頭滑液包炎 、肘部管症候群・骨間筋神経障害、関節リウマチ 等
~ケガによるもの~
肘関節脱臼、Monteggia 脱臼骨折、小児肘内障、内側・外側側副靭帯損傷、上腕骨顆上骨折、肘頭骨折、尺骨鈎状突起骨折、橈骨頭骨折 等
~加齢によるもの~
変形性肘関節症 等
~スポーツによるもの~
離断性骨軟骨炎、肘関節炎、野球肘 等
~その他~
上腕骨外側上顆炎、上腕骨内側上顆炎、肘関節炎、肘頭滑液包炎 、肘部管症候群・骨間筋神経障害、関節リウマチ 等
⑦ 手首が痛い。
手首や指が痛い場合、使い過ぎが原因のこと、転倒した際に、手をついたことが原因のことなどがあります。
~ケガによるもの~
橈骨遠位端骨折、尺骨遠位端骨折、Galeazzi脱臼骨折、手関節捻挫、TFCC損傷 等
~加齢や使いすぎによるもの~
変形性手関節症、母指CM関節症、ヘバーデン結節、ブシャール結節、手関節炎、ばね指(屈筋腱腱鞘炎)、ドゥ・ケルバン病 等
~その他~
関節リウマチ、ガングリオン 等
~ケガによるもの~
橈骨遠位端骨折、尺骨遠位端骨折、Galeazzi脱臼骨折、手関節捻挫、TFCC損傷 等
~加齢や使いすぎによるもの~
変形性手関節症、母指CM関節症、ヘバーデン結節、ブシャール結節、手関節炎、ばね指(屈筋腱腱鞘炎)、ドゥ・ケルバン病 等
~その他~
関節リウマチ、ガングリオン 等
⑧ 腕や手がしびれる。
腕や手がしびれる場合、急に片側の手足がしびれた場合は、脳卒中の可能性があります。その場合は、お近くの救急病院を受診するか、救急車の要請が必要です。一方、手や腕だけの場合は、頸椎からの神経障害や、末梢神経障害のことが多く、一般的には整形外科への受診で良いと考えます。
~ケガによるもの~
打撲による一時的な末梢神経障害、転落事故などによる脊髄損傷や頸椎椎間板ヘルニア 等
~加齢によるもの~
頚椎症性脊髄症、頚椎症性神経根症、頸椎椎間板ヘルニア 等
~その他~
胸郭出口症候群、正中神経障害(手根管症候群)、尺骨神経障害(ギオン管症候群や肘部管症候群)、橈骨神経障害、ガングリオンや腫瘍による神経圧迫 等
~ケガによるもの~
打撲による一時的な末梢神経障害、転落事故などによる脊髄損傷や頸椎椎間板ヘルニア 等
~加齢によるもの~
頚椎症性脊髄症、頚椎症性神経根症、頸椎椎間板ヘルニア 等
~その他~
胸郭出口症候群、正中神経障害(手根管症候群)、尺骨神経障害(ギオン管症候群や肘部管症候群)、橈骨神経障害、ガングリオンや腫瘍による神経圧迫 等
⑨ 股関節が痛い。
股関節が痛い場合、多くは加齢による変形が原因です。また、薬剤が原因のこと、小児の場合は原因不明のこともしばしばあります。
~ケガによるもの~
大腿骨頚部骨折、大腿骨転子部骨折、恥骨・坐骨骨折、股関節捻挫 等
~加齢によるもの~
変形性股関節症、関節唇損傷 等
~スポーツによるもの~
骨盤部剥離骨折、内転筋・縫工筋等の腱鞘炎、股関節唇損傷 等
~小児期に多いもの~
ペルテス病、大腿骨頭すべり症、単純性股関節症 等
~その他~
仙腸関節炎、化膿性股関節炎、大腿骨頭壊死、急性破壊性関節症、骨腫瘍 等
~ケガによるもの~
大腿骨頚部骨折、大腿骨転子部骨折、恥骨・坐骨骨折、股関節捻挫 等
~加齢によるもの~
変形性股関節症、関節唇損傷 等
~スポーツによるもの~
骨盤部剥離骨折、内転筋・縫工筋等の腱鞘炎、股関節唇損傷 等
~小児期に多いもの~
ペルテス病、大腿骨頭すべり症、単純性股関節症 等
~その他~
仙腸関節炎、化膿性股関節炎、大腿骨頭壊死、急性破壊性関節症、骨腫瘍 等
⑩ 膝が痛い。
膝が痛い場合、加齢による変形や、スポーツによる半月板損傷が原因であることが多いです。いずれにしても、早期に診断をつけ、治療を開始しなければ、特に生活に支障が出やすい部位であると考えます。
~ケガによるもの~
半月板損傷、大腿骨遠位端骨折、脛骨近位端骨折、膝蓋骨骨折、膝蓋骨脱臼、内側・外側側副靭帯損傷、前・後十字靭帯損傷、膝関節捻挫、離断性骨軟骨炎 等
~加齢によるもの~
変形性膝関節症、半月板変性断裂 等
~その他~
鵞足炎、円盤状半月板、膝蓋骨亜脱臼、Osgood病、骨壊死、骨腫瘍 等
~ケガによるもの~
半月板損傷、大腿骨遠位端骨折、脛骨近位端骨折、膝蓋骨骨折、膝蓋骨脱臼、内側・外側側副靭帯損傷、前・後十字靭帯損傷、膝関節捻挫、離断性骨軟骨炎 等
~加齢によるもの~
変形性膝関節症、半月板変性断裂 等
~その他~
鵞足炎、円盤状半月板、膝蓋骨亜脱臼、Osgood病、骨壊死、骨腫瘍 等
⑪ 足が痛い。
足が痛い場合、外反母趾や痛風によるものなどがあります。
~ケガによるもの~
骨折、脱臼、捻挫、距腓靭帯・踵腓靭帯・三角靭帯損傷 等
~スポーツによるもの~
シンスプリント(骨膜炎)、疲労骨折 等
~成長時によく出現するもの~
セバー病、有痛性外脛骨 等
~加齢によるもの~
変形性足関節症、外反母趾、アキレス腱炎、足底腱膜炎 等
~その他~
足関節炎、痛風、陥入爪、爪周囲炎、グロームス腫瘍、モートン病 等
~ケガによるもの~
骨折、脱臼、捻挫、距腓靭帯・踵腓靭帯・三角靭帯損傷 等
~スポーツによるもの~
シンスプリント(骨膜炎)、疲労骨折 等
~成長時によく出現するもの~
セバー病、有痛性外脛骨 等
~加齢によるもの~
変形性足関節症、外反母趾、アキレス腱炎、足底腱膜炎 等
~その他~
足関節炎、痛風、陥入爪、爪周囲炎、グロームス腫瘍、モートン病 等
⑫ 足がしびれる。
足がしびれる場合、神経によるもの、血管によるもの、脳や糖尿病からくるものなど、いろんな原因も考えなくてはいけません。
~ケガによるもの~
腰椎椎間板ヘルニアによる坐骨神経障害 等
~その他~
足根洞症候群、梨状筋症候群、閉塞性動脈硬化症、バージャー病、糖尿病、脳卒中 等
~ケガによるもの~
腰椎椎間板ヘルニアによる坐骨神経障害 等
~その他~
足根洞症候群、梨状筋症候群、閉塞性動脈硬化症、バージャー病、糖尿病、脳卒中 等